Amputation de l'épaule sur ostéoarthrite chez un cochon d’Inde (Cavia porcellus)

Résumé

Un cochon d’Inde mâle entier âgé de deux ans est présenté en consultation pour abattement, dysorexie et incapacité de déplacement. Les antécédents médicaux incluent une boiterie intermittente avec appui liée à une fracture du doigt IV du membre thoracique gauche, ainsi qu’une pododermatite légère sur ce même membre, évoluant depuis environ un an et demi. Un traitement médical a initialement été instauré, suivi d’une chirurgie d’amputation du doigt IV en raison d’un gonflement du membre associé à une altération de l’état général. La boiterie du membre thoracique gauche a entraîné un report d’appui sur le membre thoracique droit, conduisant à l’apparition d’une pododermatite sur ce dernier. À l’examen clinique, une masse dure, circulaire, d’environ 1 cm de diamètre, de consistance osseuse, est observée en arrière de l’épaule droite. Cette masse est associée à une douleur à l’extension du membre ainsi qu’à une lésion abcédative au niveau du coussinet plantaire. Les hypothèses diagnostiques concernant l’incapacité de déplacement incluent une affection infectieuse (pododermatite à un stade avancé, arthrite), une atteinte musculosquelettique (luxation, fracture, arthrose, hernie discale, tumeur), une atteinte neurologique (neuropathie périphérique, crise épileptiforme), ainsi qu’une atteinte métabolique ou nutritionnelle, notamment une carence en vitamine C. Concernant la masse, les hypothèses diagnostiques incluent un abcès, une tumeur (lipome, sarcome ou carcinome), un kyste, une lymphadénopathie, un granulome ou encore un hématome. L’imagerie médicale du membre thoracique droit révèle une lésion de type abcédatif située en arrière de l’épaule, associée à une lyse osseuse de la tête humérale et de la cavité glénoïdale. Une chirurgie d’amputation du membre par désarticulation scapulo-humérale a été réalisée. Les bactéries Streptococcus canis et Streptococcus agalactiae ont été identifiées, et l’examen histopathologique a mis en évidence une panniculite et une ostéomyélite suppurée marquées. L’ostéoarthrite de l’épaule est très probablement secondaire à la migration d’un foyer infectieux provenant de la pododermatite du même membre. Cette complication est rarement décrite chez le cochon d’Inde. Le traitement chirurgical par amputation est envisageable chez cette espèce, mais nécessite des soins post-opératoires prolongés et rigoureux.